Si está considerando realizarse una cirugía de levantamiento de frente...

Un levantamiento de frente o "levantamiento de cejas" es un procedimiento que devuelve el aspecto juvenil y fresco al área por encima de los ojos. El procedimiento corrige cejas que se inclinan y mejora las líneas horizontales y surcos que pueden hacer que una persona luzca enojada, triste o cansada.

En un levantamiento de frente, los músculos y los tejidos que causan las arrugas o la caída son retirados o cambiados para alisar la frente, levantar las cejas y minimizar las líneas de ceño fruncido. Su cirujano puede usar el método quirúrgico convencional, en el cual la incisión es escondida detrás de la línea de nacimiento del cabello; o puede emplear un endoscopio, un instrumento de inspección que permite que el procedimiento sea realizado con incisiones mínimas. Ambas técnicas producen resultados similares - la piel de la frente se muestra más lisa y con un aspecto más animado.

Si está considerando realizarse un levantamiento de frente, este texto le proporcionará una noción básica del procedimiento: cuándo puede ayudar, cómo se realiza y qué resultados puede esperar. Esto no contestará todas sus preguntas, ya que mucho depende de sus circunstancias individuales. Asegúrese de consultar con su doctor cualquier cosa que no entienda sobre el procedimiento.

Los mejores candidatos para un levantamiento de frente. . .
El estiramiento de frente se practica más comúnmente entre los 40 y 60 años para minimizar los efectos visibles del envejecimiento. Sin embargo, también puede ayudar a personas de cualquier edad que hayan desarrollado líneas o surcos debido al stress o la actividad muscular. Personas con condiciones heredadas, tales como una frente baja y pesada o surcos sobre la nariz pueden lograr una apariencia más alerta y fresca con este procedimiento.

El estiramiento de frente es frecuentemente realizado junto con el estiramiento facial para dar una apariencia general más suave a la cara. La cirugía de párpados (blefaroplastia) también se puede practicar al mismo tiempo que el estiramiento de frente, especialmente si el paciente presenta mucha piel que cuelga significativamente en los párpados superiores. Algunas veces, pacientes que creen necesitar cirugía en los párpados superiores encuentran que el estiramiento de frente es una mejor solución para conseguir su meta estética.

Pacientes que son calvos, quienes tienen una línea de cabello recesiva, o aquellos que han tenido una cirugía de párpados superiores previa, aún pueden ser buenos candidatos para el estiramiento de frente. El cirujano simplemente alterará la ubicación de la incisión o practicará una operación más conservadora.

Recuerde, el estiramiento de frente puede realzar su apariencia y su confianza en usted mismo, pero no necesariamente cambiará su apariencia al punto de llegar a su ideal o causará que la gente lo trate diferente. Antes de decidir hacerse la cirugía, piense cuidadosamente en sus expectativas y discútalas con su doctor.

Todas las cirugías implican cierto riesgo e incertidumbre

Las complicaciones son raras y usualmente menores cuando un cirujano plástico calificado realiza un estiramiento de frente. No obstante, la posibilidad de complicaciones debe ser considerada.
En casos raros, los nervios que controlan los movimientos de las cejas podrían ser dañados en uno o ambos lados, resultando en la pérdida de la habilidad para levantar las cejas o fruncir la frente. Puede requerirse una cirugía adicional para corregir el problema.

La formación de una cicatriz ancha también es una complicación rara. Esto puede tratarse quirúrgicamente removiendo el tejido de la cicatriz ancha para producir una cicatriz más fina. En algunos pacientes, también puede ocurrir la pérdida de cabello en los bordes de la cicatriz.

La pérdida de sensibilidad a lo largo o justo detrás de la línea de incisión es común, especialmente con el procedimiento clásico para estiramiento de frente. Usualmente es temporal, pero podría ser permanente en algunos pacientes.
Las infecciones o sangrados son realmente poco comunes, pero hay posibilidades.

Si surge una complicación durante un estiramiento de frente endoscópico, su cirujano podría tener que abandonar el método endoscópico y pasar al convencional, que resultará en una cicatriz más extensa y un período de recuperación más prolongado. Actualmente, las complicaciones de este tipo son raras: se estima que suceden en menos del 1 por ciento de los procedimientos endoscópicos.

Usted puede reducir los riesgos de complicaciones siguiendo estrictamente las instrucciones de su cirujano antes y después de la operación.

Cómo planear su cirugía
Para tener un mejor entendimiento de cómo un levantamiento de frente podría cambiar su aspecto, véase en un espejo y coloque las palmas de sus manos en los bordes externos de sus ojos, encima de sus cejas. Suavemente estire la piel hasta levantar la ceja y el área de frente. Así es más o menos lo que un levantamiento de frente haría por usted. Si decide consultar a un cirujano plástico, el experto evaluará primero su rostro, incluyendo la piel y hueso subyacente.

Durante su consulta, el cirujano hablará sobre los objetivos que usted desea alcanzar con la cirugía y le preguntará sobre ciertas condiciones médicas que podrían causar problemas durante o después del procedimiento, como hipertensión no controlada, problemas de coagulación sanguínea o tendencia a desarrollar cicatrices grandes. Asegúrese de informar al cirujano si usted ha tenido alguna cirugía facial anterior, si fuma o si toma alguna medicina -incluso aspirina u otras medicinas que afectan la coagulación.

Si decide proseguir con el levantamiento de frente, su cirujano le explicará la técnica quirúrgica, el tipo de anestesia recomendado, el tipo de instalación donde se realizará la cirugía, los riesgos y los gastos implicados. No dude en hacer a su doctor cualquier pregunta que puede tener, sobre todo aquellas relacionadas con sus expectativas y preocupaciones por los resultados de la intervención.

Cómo prepararse para su cirugía
Su cirujano le dará instrucciones específicas para prepararse para el procedimiento, incluyendo pautas para comer y beber, fumar y tomar o evitar ciertas vitaminas y medicaciones. Seguir cuidadosamente estas instrucciones ayudará a que su cirugía y su recuperación se lleven a cabo sin problemas.

Si su cabello es muy corto, quizás desee dejarlo crecer antes de la cirugía, para que pueda esconder las cicatrices mientras se produce la curación. Si su levantamiento de frente es hecho en un consultorio externo o en el hospital, pídale a alguien que lo lleve a casa después de la cirugía y lo ayude durante un día o dos.

Dónde se realizará su cirugía
Por lo general, el levantamiento de frente se realiza en la clínica del cirujano o un centro de cirugía de consulta externa. Sin embargo, de vez en cuando es realizada en el hospital.

La anestesia usada para el procedimiento
La mayor parte de levantamientos de frente son realizados con anestesia local, combinada con un sedante para adormecerlo. Usted estará despierto, pero relajado, y aunque pueda sentir algún tirón e incomodidad suave, su frente no será sensible al dolor. Algunos cirujanos prefieren usar anestesia general; en este caso, usted dormirá durante toda la operación.

La cirugía
Su cirujano le ayudará a decidir qué método quirúrgico es el mejor de acuerdo a sus metas estéticas: el método clásico "abierto" o el estiramiento de frente endoscópico. Asegúrese de entender la técnica que su cirujano le recomienda y por qué considera que es la mejor para usted.

El levantamiento de frente clásico: Antes de comenzar la operación, su cabello será atado con bandas elásticas a un lado de la línea de incisión. No se le afeitará la cabeza, pero podría necesitar cortarse el cabello que está creciendo directamente en frente de la línea de incisión.

En la mayoría de los pacientes, se usará una incisión coronal. Ésta sigue una línea como si estuviera usando auriculares, comenzando en el nivel de la oreja, pasando por encima de frente y bajando hacia el otro lado de la cabeza. La incisión se hace usualmente bien atrás de la línea del cabello para que la cicatriz no sea visible.

Si su línea de cabello es alta o recesiva, la incisión podría ubicarse justo en esa línea, para evitar agregar más altura a la frente. En pacientes calvos o que están perdiendo su cabello, algunas veces se recomienda una incisión en el medio del cuero cabelludo que sigue la línea natural de los huesos del cráneo. Usando su cabello sobre la frente, la mayoría de tales cicatrices son relativamente discretas. A veces es necesario un plan especial para ocultar la cicatriz en pacientes hombres, en quienes frecuentemente sus peinados no se prestan tanto a ocultar la incisión.

Para trabajar a través de la incisión, la piel de la frente es cuidadosamente levantada para poder remover los tejidos subyacentes y alterar o liberar los músculos de la frente. También podrían levantarse las cejas y se recortará el exceso de piel en el punto de la incisión para crear una apariencia más juvenil y lisa.

La incisión se cierra luego con puntos o clips. Se lavarán su cara y su cabello para prevenir la irritación y se retirarán las bandas elásticas de su cabello. Si bien algunos cirujanos plásticos no utilizan ningún tipo de vendaje, su doctor podría elegir cubrir la incisión con gasa y envolver su cabeza con una venda elástica.

El levantamiento de frente endoscópico: Típicamente, un estiramiento de frente endoscópico requiere los mismos pasos de preparación que el procedimiento tradicional: Se recoge el cabello y se recorta detrás de la línea de cabello donde se harán las incisiones.

Sin embargo, en lugar de hacer una incisión larga tipo coronal, su cirujano hará tres, cuatro o cinco incisiones en su cuero cabelludo, cada una de menos de una pulgada de largo. Se insertará un endoscopio, que es un aparato con forma de lápiz con una cámara conectada a un monitor, a través de una de las incisiones permitiendo al cirujano tener una visión clara de los músculos y tejidos debajo de la piel.

Usando otro instrumento introducido por otra de las incisiones, se levanta la piel de la frente y se remueven o alteran los músculos y tejidos subyacentes para producir una apariencia más lisa. También podrían levantarse las cejas asegurándolas en su posición más alta con suturas debajo de la superficie de la piel o con tornillos de fijación temporales ubicados detrás de la línea de cabello.

Cuando se completa el estiramiento, las incisiones del cuero cabelludo serán cerradas con puntos o clips y se lavará el área. Podrían usarse también gasa y vendaje elástico, dependiendo de las preferencias de su cirujano.

Después de la cirugía your cirugía
La experiencia post-operatoria inmediata para un paciente que se ha realizado un estiramiento de frente clásico puede ser significativamente diferente de la de un paciente que se ha sometido al procedimiento endoscópico.

Los pacientes de un levantamiento de frente clásico podrían experimentar cierto adormecimiento y malestar temporal alrededor del área de la incisión, lo que puede ser controlado mediante una medicación con prescripción. Los pacientes que son propensos a dolores de cabeza podrían ser tratados con anestesia local de larga duración adicional durante la cirugía como medida preventiva.

Se le pedirá que mantenga la cabeza elevada por dos o tres días después de la cirugía para reducir la inflamación. La inflamación también podría afectar los pómulos y los ojos; sin embargo, debería comenzar a desaparecer en aproximadamente una semana.

A medida que cicatrizan los nervios, el adormecimiento en su cuero cabelludo podría ser reemplazado por comezón. Estas sensaciones pueden tardar un promedio de seis meses en desaparecer por completo. Si se utilizaron vendajes, serán removidos uno o dos días después de la cirugía. La mayor parte de los puntos o clips se retirarán dentro de las dos semanas de la cirugía, a veces en dos etapas.

Un poco de su cabello alrededor de la incisión podría caerse o ser temporalmente un poco más fino. El crecimiento normal se reanudará normalmente dentro de algunas semanas o meses. La pérdida permanente del cabello es poco común.

Los pacientes de estiramiento de frente endoscópico podrían experimentar algo de adormecimiento, molestia en las incisiones e inflamación moderada.

El dolor en el sitio de la incisión es usualmente mínimo, pero puede ser controlado con medicación si fuera necesario. Los pacientes de estiramiento de frente endoscópico normalmente experimentan menos sensación de comezón que los pacientes de estiramiento de frente clásico.

Los puntos o clips usados para cerrar la incisión se remueven normalmente dentro de una semana, y los tornillos de fijación temporales dentro de las dos semanas siguientes.

Volviendo a la normalidad
Aunque debiera estar levantado en un día o dos, tómese las cosas con calma durante al menos la primera semana después de la cirugía. Usted podría ducharse y lavarse el cabello en dos días o tan pronto se le retire la venda.

La mayor parte de pacientes regresan a trabajar o a estudiar entre 7 y 10 días. Los pacientes endoscópicos pueden sentirse listos para volver aún más pronto. Debería limitarse la actividad física vigorosa durante varias semanas, incluyendo footing, flexiones, trabajo de casa pesado, sexo o cualquier actividad que aumenta su tensión arterial. La exposición prolongada al sol o calor debería ser limitada durante varios meses.

La mayor parte de las señales visibles de la cirugía deberían desvanecer completamente en tres semanas. .

Su nuevo aspecto
La mayoría de los pacientes están contentos con los resultados del estiramiento de frente, sin importar que método quirúrgico se haya utilizado. Frecuentemente, los pacientes no se dan cuenta cómo su frente caída contribuía a aumentar los signos de envejecimiento hasta que ven cuánto más jóvenes y descansados se ven luego del estiramiento.

Si bien el estiramiento de frente no detiene el reloj, puede minimizar la apariencia de envejecimiento por años. Cuando pase el tiempo, usted podría querer repetir el procedimiento.

Un levantamiento de cejas (conocido como levantamiento de frente) no puede detener el proceso de envejecimiento. Lo que puede hacer es " mejorar las señales más visibles del envejecimiento levantando exceso de piel, apretando músculos subyacentes, y cubriendo de nuevo la piel de la parte superior del rostro. Un levantamiento de cejas puede ser hecho solo, o junto con otros procedimientos, como un estiramiento facial, cirugía de párpado o reformación de nariz.